Лечение на цикатрициална алопеция

В медицинската практика е обичайно да се класифицира плешивостта в няколко вида в зависимост от естеството на клиничната картина. Цикатричната алопеция е рядко заболяване. При тази форма на плешивост, засягаща предимно жени над 40 години, космените фоликули се унищожават, а върху скалпа се образуват белези. Алопеция от рубцов тип е трудно да се лекува.

Точните причини за развитието на рубцева алопеция остават неизвестни. Установява се, че патологията не се дължи на наследствеността. обаче болестта може да се появи на фона на генетични отклонения:

• ихтиоза (дифузно унищожаване на скалпа),
• нарушено развитие на кожата,
• ненормално фоликулярно развитие и др.

Рисковата зона за рубцелна алопеция включва хора, диагностицирани с инфекциозни и други възпалителни патологии: сифилис, туберкулоза, псориазис, версиколор и други.

Механичното увреждане на кожата на главата също може да доведе до появата на болестта: наранявания, изгаряния, излагане на химикали.

Важно е! Плешивостта от този тип се дължи на замяната на нормалната тъкан със съединителни или атрофични промени в кожата.

Увреждането на капака на главата води до тези нарушения. В резултат на такова излагане се възпаляват местните тъкани. Освен това увредената кожа е покрита с розови гранули.

На последния етап от развитието на патологията в проблемната област се формират области, състоящи се изключително от съединителна тъкан. Вътре в последния няма кръвоносни съдове, хранещи фоликулите. Поради липсата на кислород, последните умират, в резултат на което растежът на косата спира на проблемното място.

Цикатричната алопеция се разделя на:

1. Основно. В тази форма плешивостта се развива веднага след унищожаването на космения фоликул.
2. Второ. Патологията възниква от прогресирането на възпалителния процес. Вторичната плешивост не може да се лекува.

В зависимост от причинителния фактор рубцевата алопеция се развива по тип:

• ексфолиращ паникулит,
• еозинофилен пустуларен фоликулит,
• синдром на фоликулна дегенерация,
• Псевдопеладата на Брока,
• декалвиращ фоликулит,
• плосък фоликуларен лишей.

Има и рентгенова форма на патология. Това заболяване се развива при лечението на гъбични инфекции. Рентгенотерапията причинява изтъняване на скалпа и уврежда кожата.

Според локализацията, рубцевата алопеция се разделя на челна (област на челото) и андроген-зависима (главно корона).

Клинична картина

Характерът на клиничната картина при рубцова алопеция се определя от вида на фактора, провокирал развитието на заболяването. Единствените надеждни признаци за наличието на патология са плешивостта на отделна част на главата и възпалението на местните тъкани. Останалите симптоми могат да бъдат от следния характер:

• синдром на болка
• силен сърбеж и парене,
• подуване и зачервяване на кожата,
• пилинг.

Важно е! Косата с рубцева алопеция изпада веднага след излагане на причинителния фактор или с времето, докато възпалителният процес прогресира.

Диагностични методи

Целта на диагностичните дейности, извършвани при рубцелна алопеция, е да се идентифицират причините за заболяването. Алопецията от този тип често е придружена от следните патологии:

• микоза,
• пустулозна и булозна дерматоза,
• келоидно възпаление на фоликулите,
• паразитни или бактериални инфекции,
• саркоидоза и други.

Основата на диагнозата е биопсия на тъкани, събрани от проблемната зона. Методът ви позволява да изследвате процеса на белези на кожата и да идентифицирате текущия етап на унищожаване на космените фоликули.

Трихоскопията и фототрископията дават по-точни резултати. И двата метода ви позволяват да зададете:

• тип кожа
• състояние на космените фоликули,
• плътността и съотношението между здрава и увредена коса,
• текуща фаза на алопеция.

Трихоскопия и фототрископия също се извършват, за да се изключат други форми на алопеция.

Целта на лечението на рубцелна алопеция е премахване на провокиращия фактор и забавяне на процеса на оплешивяване. Схемата на лечение се избира въз основа на причините за развитието на патология.

С микози, дерматози и някои други заболявания Показано е прием на следните лекарства:

• антималарийни,
• имуносупресори,
• антибактериални,
• тиазолидиндион (антидиабетни лекарства).

В допълнение към приемането на системни лекарства, е необходимо редовно да се третират проблемните зони на кожата с мехлеми, които включват кортикостероиди и циклоспорин. Препоръчва се също така да се прилагат върху засегнатите области лекарства, които инхибират или стимулират (в зависимост от показанията) местния имунитет.

Възможно е да се възстанови работата на фоликула с първичната форма на алопеция. Ако тъканите на луковиците останат жизнеспособни, антихипертензивно лекарство се инжектира директно в проблемните зони. Това лекарство стимулира растежа на косата.

Цикатричната алопеция изисква продължително лечение. Лекарствената терапия е предназначена за спиране на косопада и премахване на свързаните симптоми. Освен това е важно да се лекуват коморбидности, които са придружени от оплешивяване на различни части на тялото.

Важно е! Дори със стабилизирането на състоянието на главата възможността за рецидив на рубцевата алопеция остава няколко години след края на лечението.

Ако болестта не прогресира в продължение на година или повече, се предписва операция за заместване на косата.

Методът, известен като фоликуларно микроспластиране, включва трансплантация на донорска кожа със здрави фоликули в проблемни зони. След такава операция кожата на главата се намалява.

предотвратяване

Поради факта, че не е установена истинската причина за развитието на рубцева алопеция, т.е. Лекарите все още не са разработили специфични методи за превенция, за да предотвратят плешивостта на главата. За да се намали вероятността от това заболяване, се препоръчва укрепването на косата чрез витаминни комплекси и специални маски. В допълнение, патологиите, които причиняват възпаление на тъканите, трябва да бъдат лекувани незабавно.

Цикатричната алопеция не представлява заплаха за живота и здравето на човека. В този случай патологията влошава външния вид на пациента, което води до развитието на психологически разстройства. Лечението на рубцевата алопеция не е в състояние да предотврати повторното появяване на заболяването.

Полезни видеоклипове

Видове плешивост: гнезный, андрогенен (андрогенетичен), рубцев, фокусен, дифузен, общ.

Алопеция - причини, характеристики и лечение.

Причини за възникване на

Понякога заболяването възниква поради честото излагане на рентгенови лъчи. Фокусите на косопада се появяват неравномерно на главата и имат неправилна форма. На места за плешивост има атрофия на кожата, която не е придружена от пилинг или коричка. С течение на времето върху засегнатите области се образува белег тъкан, поради което космените фоликули са напълно унищожени.

Лечението с алопеция е доста трудно да се излекува поради факта, че причините за този вид плешивост могат да бъдат различни и не винаги е възможно да се определят бързо.

Cicatricial тип косопад на снимката.

Видове белег алопеция:

• Първична цикатрициална алопеция (възникваща от унищожаването на космените фоликули по време на възпалителния процес).
• Вторична цикатрициална алопеция (има обилен косопад поради активното прогресиране на заболяването и различни наранявания).

При вторичния тип на заболяването разрушаването на фоликулите става моментално и е необратим процес.

Фактори, допринасящи за появата на рубцелна алопеция:

1. новообразувания в тялото,
2. генетично предразположение (напр. пигментна инконтиненция),
3. инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза, проказа и др.),
4. изгаряния, химически и термични,
5. механични повреди на скалпа,
6. Синдром на Lassuer-Little
7. хронични заболявания.

Унищожаване на космените фоликули по време на възпаление.

Обърнете внимание! Заболяването може да възникне поради продължителна употреба на стероидни лекарства или измръзване.

диагностика

Цикатричната алопеция при жени на различна възраст и мъже трябва да се диагностицира само от компетентен специалист. За да се установи точна диагноза, оплакванията на пациентите няма да са достатъчни. Препоръчва се да се извърши биопсия на кожата на скалпа, която ще определи не само етапа на унищожаване на космените фоликули, но и етапа на образуване на белег. За повече данни лекарите препоръчват да се направи трихограма, благодарение на която можете да определите състоянието и плътността на косата. По неизвестни причини за образуването на такава патология пациентите трябва да се свържат с дерматолог и терапевт, който ще предпише по-обширен преглед.

Болести, свързани с патология:

• лупус еритематозус
• sarkaidoz,
• lichen planus
• гнойни заболявания и др.

Трихограмата на косата е един от начините за диагностициране на алопеция.

Основният принцип за лечение на алопеция на белези е да се спре по-нататъшното образуване на белези по кожата, както и да се отървете от причината за образуването на болестта. Рехабилитацията на пациенти с това патологично състояние започва с подробен визуален преглед, определяне на настоящото здравословно състояние и откриване на хронични заболявания и наранявания, които биха могли да допринесат за развитието на рубцева алопеция. Единственият начин за освобождаване на пациента от плешивост е операция, поради която белегът ще бъде отстранен, а на негово място пълноценната кожа, която съдържа мастна тъкан, кръвоносни съдове и космени фоликули, се замества от лекари.

В ранния стадий на развитието на болестта проблемът може да бъде решен по медицински начин. Такава терапия е в състояние да спре прекомерното проливане на косата. Доста често лекарите предписват широкоспектърни антибиотици, както и имуностимуланти. Лечението с лекарства също ще бъде насочено към премахване на първопричината за заболяването, така че да се постигнат наистина положителни резултати.

Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с вашия лекар.

По-малко болезнен и опасен вариант за лечение на рубцова алопеция е използването на системата за коса. Този метод на подмяна на косата е много популярен в целия свят, защото благодарение на него можете бързо и трайно да получите привлекателен външен вид. Системата за коса е закрепването на естествената коса на ръка към тънка силиконова основа на повърхността на главата на пациента. Дължината, сянката, структурата и плътността на косата се определят индивидуално.

Метод за лечение на проблеми с плешивостта.

Цикатричната алопеция носи много неудобства, понижава самочувствието и може напълно да отдели човек от външния свят. За да избегнете подобна ситуация, струва си да се свържете с квалифициран специалист, който ще определи точно първоначалната причина за бързия косопад и ще предпише ефективно лечение. Ако откриете патологично заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Поставяне на диагноза

За да определите специфичния тип алопеция и да очертаете етапите на лечение, се извършват специални диагностични тестове, чиито резултати се оценяват от Вашия лекар:

• Визуален оглед на засегнатата зона.
• Кръвен тест за хормони, сифилис, за биохимични показатели. Общ кръвен тест.
• Реоенцефалография (REG) - за определяне на скоростта на притока на кръв в съдовете на черепната област.
• Микроскопия за коса - за изследване на характерните промени в структурата на косата.

По-долу можете да видите снимката, как изглежда като злокачествена алопеция:

Причини за развитие

Цикатричните образувания са следствие от протичащо или минало заболяване и са вторични. Виновниците за появата им на повърхността на кожата, в резултат на загуба на коса, могат да бъдат физиологични причини, както и заболявания от инфекциозен и неинфекциозен характер:

• Пренесени физически наранявания и изгаряния.
• Наследствени нарушения и дефекти в развитието на косата.
• Хронични заболявания.
• Редки форми на инфекции.

Симптоми и етапи

Цикатрична алопеция развива се за дълго време и може да се държи по различен начин:

1. В някои случаи хората почти веднага започват да забелязват сърбеж, парене и чувстват дискомфорт в засегнатата област.
2. В други ситуации - белезите могат да се развият незабелязано, без тежки симптоми.

Независимо дали болестта прогресира значително, клиничната картина изглежда една и съща: възпалителният процес започва, което води до смъртта на космените фоликули и образуването на материал на съединителната тъкан на тяхно място. Тя може да бъде придружена от неприятни усещания по кожата, мехури с течност, които впоследствие се заменят с гладки белези. Фоликулите умират напълно и вече не са в състояние да функционират.

Подготовка и процедури

1. На първо място се назначават средства и процедури, които да помогнат за премахване на патологичните ефекти и основните причини за белег на алопеция, за да се предотврати по-нататъшното й разпространение.

На ранен етап (когато огнищата не са имали време да се излекуват), редовното лечение с лекарства може да спре косопада. Алопеция, проявяваща се поради възпаление на космените фоликули, например, когато сициформис фоликулит или лихен планус се лекува с широкоспектърни антибиотици и имуностимуланти. Може да се предписват кортикостероиди - под формата на локални кремове и инжекции в засегнатата област на кожата.

• Психотропни и ноотропни лекарства (сибазон, азафен, ноотропил).
• Витамини (A, E, мултивитамини, включително тези, които съдържат микроелементи), фитин, биотин.
• Имунокорективни лекарства (декарис, метилурацил, Т-активин).

Народни средства

За да забавите процеса на плешивост, можете да използвате традиционната медицина. Ако използвате правилните рецепти за определен вид заболяване, лечението може да бъде ефективно. В някои случаи самият лекар съветва народни средства, например, ако сте алергични към лекарства.

Ефективно средство за премахване на алопецията е чесънът. - поради високото съдържание на витамин С и етерични масла. Използването на рецепти на основата на чесън дава дезинфекционен ефект и възстановява корените на косата.

Има и други средства за конкретно действие:

• Бульони от морски зърнастец, корени от репей - за подхранване на кожата с основни вещества.
• Алкохолна инфузия на невен - приема се през устата 2 пъти на ден.
• Бульони от липа и лайка - разтвор се използва за изплакване на косата.

Трансплантация на коса

В по-късните етапи на алопецията на пациентите се предлагат трансплантации на коса.

Методът на фоликуларна трансплантация се заключава в отстраняването на донорски фоликули и тяхното имплантиране в местата на плешивост. Косата от различни части на тялото се използва за операцията..

Методът на присаждане на кожа от тилната част на фронталния и париеталния лоб ви позволява да възстановите равномерния растеж на косата, особено при фокална алопеция.

Косопадът е често срещано явление при хората, независимо от възрастта или пола.Характеристиките и ефектите от това заболяване също са различни, както и възможните причини. Лечението на рубцева алопеция е дълъг и сериозен процес. Методите и профилактичните курсове се подготвят индивидуално за всеки пациент. следователно Изключително важно е да следвате препоръките на специалист и да се отнасяте отговорно към тях..

Процес на образуване на белези

• Въздействието на отрицателен фактор върху тъканта.
• Появата на възпалителната зона, в която клетките лекуват тъкан и колаген, възстановявайки я до състоянието на белега.
• След образуването на белега започва смъртта на космения фоликул.

В някои случаи, при навременна консултация със специалист, процесът на образуване на белег може да бъде обратим. Накрая се образува белегът само след 4-6 месеца от началото на патологичния процес.

Общи препоръки

Ако се подозира заболяване, което причинява алопеция, или ако се появят симптоми на плешивост, е важно пациентът да се консултира своевременно със специалист. Откриването на заболявания в ранните етапи ще помогне да се избегнат негативни последици. За белег алопеция е важно да знаете:

• Цикатрична алопеция с благоприятен курс деактивиран през годината след началото на процеса.
• Грижата за косата и скалпа изисква внимателни и спретнати. Препоръчва се използването на леки почистващи препарати. Честотата се избира индивидуално, но поне веднъж седмично.
• Предписан е необходим прием лекарства и витамини.

Цикатричната алопеция е неприятно заболяване, което има неблагоприятна прогноза във формата си. Колкото по-рано посещава лекаря, толкова по-малко вредно ще има заболяването.

Причини за плешивост

Всеки човек расте плешиво по различни начини, но поради високото разпространение на алопецията, в неговия вид могат да се проследят няколко модела. Като правило андрогеннаплешивост започва да се проявява веднага след края на пубертета и до тридесетгодишна възраст се финализира. Основната му причина може да се нарече наследственост на човека.

С увеличаване на концентрацията на мъжки хормони в кръвта на човек, косата на главата му започва да изтънява и се заменя с пух, който постепенно губи цвета си и става по-тънък. Проявява се първо в двата храма, след това плавно се придвижва към короната. Там също косата започва да изтънява. С нарастването на тези области те постепенно се сливат в едно плешиво място.

Обща плешивост провокирани главно от външни фактори. Това може да бъде отравяне с различни химически елементи - талий, бисмут, арсен (арсен), киселинни пари (например борна киселина), гъбични заболявания на скалпа, радиационни процедури. Ако лекарства, които забавят растежа на клетките, се използват като лечение на тумори, това също може да доведе до смъртта на луковиците и загуба на коса.

каузи дифузенплешивост могат да се направят хормонални промени в човешкото тяло по време на бременност или пубертет, стрес, липса на полезни микроелементи, като желязо или витамини от група В, лоши навици и употреба на контрацептиви. В случай на хормонално нарушение то е временно, изчезва, след като се върне към нормалното. В други случаи се изисква намеса.

Фокална плешивост поради наличието в тялото на човек, страдащ от автоимунни процеси. Това заболяване разглежда фоликулите като извънземни организми. Най-често при мъже и жени с тъмна коса. Основните причини са:

• Наследственост (повече от една четвърт податливи имат фамилна патология).
• Стрес и тежки психични сътресения.
• Неправилна работа на някои жлези на тялото - надбъбречните жлези, хипофизата и щитовидната жлеза.
• Хронични заболявания - кариес, риносинуит.
• Проблеми с кръвоснабдяването поради промени във вискозитета и скоростта на кръвния поток.
• Вирусни инфекции.

При мъжете може да се прояви и като липса на растеж на мустаци и брада.

Себореен косопад

С повишена секреция на себум На повърхността на главата под косата може да се появи заболяване като себорея или себореен дерматит. Често причинява изтъняване, увреждане и загуба на коса в тези области, които засягат.

Причините за появата му не могат да бъдат точно определени. Много експерти са съгласни, че това е комплекс от генетични причини, заболявания, свързани с ендокринните жлези, хормонални промени и влиянието на вредните фактори на околната среда. Предполагаемият причинител на себорея е специален вид гъбички - напр. Malassezia furfur, която присъства при повечето хора в микрофлората на скалпа (може да е около половината от нейните микроорганизми).

Алопецията се среща в около една четвърт от случаите на себорея. Развитието му е придружено от повишена секреция на себум под косата, поради което те придобиват мазен блясък и се слепват, както и екзема върху кожата. В резултат на това кожните пори се запушват, косата не получава достатъчно хранене и постепенно става по-тънка. Засегнатите области са предимно или в края на растежа на косата, или от фронталната до задната част на главата. Те винаги са заобиколени от плътни редове здрава коса.

Лечение на алопеция

Първо трябва да разберете точната причина., Алопецията, причинена от външни фактори или кожни заболявания, се лекува напълно по различен начин, отколкото е причинена от наследствени или хормонални причини.

Цикатричната алопеция е лечима само чрез трансплантация на коса. Преди да го извършите, е необходимо хирургично да се отстранят засегнатите области на скалпа и да се изчака, докато раните напълно зараснат. Луковиците се трансплантират от други кожни участъци, покрити със здрава коса, като гърдите, гърба или дупето. Косата от краката за такава трансплантация не е подходяща.

Методи за лечение на форми без белег

Нецикатна алопеция има няколко лечения..

• Препарати Финастерид и Миноксидил, стимулиращи растежа на косата. Необходимо е да ги използвате стриктно придържайки се към курса и да не го прекъсвате, тъй като това заплашва с голям рецидив.
• Физикална терапия, ако няма увреждане на скалпа - масажиране на кожата, Дарсонвал, електрически и лазерни ефекти, използването на стимулиращи и дразнещи кожата средства (пример за такива средства може да бъде тинктура от черен пипер).
• Лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта и ускоряване на метаболитните процеси в засегнатите области. Те включват Хепарин, Аминофилин, Тренал и други.
• Поддържайте здравословен начин на живот и елиминирайте вредни фактори като стрес, неправилно и неправилно хранене, неспазване на дневния режим и цикъла на съня и будността.
• С открития автоимунен процес на организма, насочен към космените фоликули, трябва да се използват глюкокортикостероиди - на мястото на лезията или в особено пренебрегвани и злокачествени случаи под формата на таблетки.
• Курсът на витаминните комплекси, които включват в състава му и микроелементите.

Можете да опитате да излекувате плешивостта с народни средства, Тук са полезни различни отвари, мехлеми и тинктури от такива лечебни растения като репей и репей, с добавяне на разтвори на мед и алкохол. Можете да използвате натрошена морска сол като предварителен пилинг. Тя трябва да се втрива в скалпа преди измиване, да се извърши пилинг и пилинг на мъртва кожа, стимулиращ растежа на нови фоликули и кръвообращението.

Кратко описание на проблема

Какво е рубцева алопеция? Цикатричната алопеция е вид плешивост, която има някои разлики от другите форми на алопеция, Основната разлика е много неблагоприятен ход и прогноза на заболяването.

Заболяването засяга космените фоликуликоито постепенно се унищожават.

На увредените участъци на скалпа има уплътнения - белези, състоящи се от съединителна тъкан.

Тези пломби се припокриват в резултат на космените фоликули фоликулът не може да изпълнява своята функция, косата спира да расте.

Този вид плешивост е доста рядък.

Отбелязва се при около 3% от пациентите, които отидоха при лекаря с проблема с косопада.

Причини за заболяване

Причините за цикатричната алопеция са многообразни и многобройни. Често този проблем може да показва сериозно заболяване, проблеми в работата на вътрешните органи и системи.

Сред факторите за развитие на рубцелна алопеция включват:

1. Вродени причини, Поради генетичното предразположение на кожата на скалпа се развиват от първите дни от живота на детето.
2. Инфекциозни патологиикато сифилис, туберкулоза.
3. Онкологични заболявания (доброкачествени и злокачествени тумори), използването на химиотерапия и други методи за тяхното лечение. Алопецията в този случай не винаги се развива, всичко зависи от интензивността и продължителността на излагане на химикали върху тялото.
4. Механични повреди скалп (изгаряния, наранявания, измръзване).
5. Патология автоимунен характер.
6. Заболявания на скалпа (напр. Лишеи).

Признаци на рубцова алопеция

Клиничните прояви на заболяването, независимо от причината за появата му, са както следва.:

1. Появата на скалпа на очертаните области на плешивост, които в началото са с незначителни размери.
2. С течение на времето тези области се увеличават, стават по-видими.
3. Пациентът се оплаква от дискомфорт в областта на нараняването. Сърбеж, парене, болезнени усещания с течение на времето.
4. В засегнатите участъци от кожата се появяват възпалителни реакции, зачервяване, язви и рани, кожата става по-суха и люспеста. Има обаче случаи, когато такива прояви не се наблюдават, кожата остава гладка, без признаци на увреждане.
5. След известно време възпалителните реакции отшумяват, на засегнатите области се отбелязва пълното отсъствие на косми.

Вижте как изглежда цикатрициалната алопеция на снимката:

Патогенеза на заболяването

Цикатричната алопеция се развива постепенно, в началните етапи на заболяването симптомите му могат да бъдат незначителни, едва забележими.

1. На първия етап увреждане на горните слоеве на кожата поради отрицателното въздействие на вредните фактори.
2. Клетките, изложени на такова излагане, започват да отделят биологично активни вещества.
3. Върху кожата се появяват огнища на възпаление., сърбеж, усещане за суха кожа.
4. В увредените участъци на кожата веществото се синтезира активно - колаген, с натрупването на който се образува белег от червеникав оттенък. Симптомите на заболяването стават необратими.
5. Белегът става по-блед, постепенно се втвърдява, сгъстява (този етап може да има различна продължителност: 1-3 месеца.)
6. На последния етап космените фоликули се унищожават.те атрофират, не могат да изпълняват функциите на производството на коса. На скалпа белезите се трансформират в твърди белези, които могат да се видят не само на пипане, но и визуално.

Лечение на рубцева алопеция

Ефективността на лечението зависи преди всичко от стадия на заболяването. В началните етапи развитието на плешивост може да спре този процес, елиминирайки основната причина за неговото развитие.

В случая само операцията ще помогне, Това е трансплантация на коса с помощта на донорска кожа. За повече информация относно съвременните методи за трансплантация, включително неинвазивните методи и цената на тази процедура, можете да намерите на нашия уебсайт.

Въпреки това, ето прогнозите са нееднозначни: Тъй като кожата на пациента е покрита с белези, плътни образувания, при които е нарушено кръвообращението, донорните присадки може да не се утаят.

Раковинна алопеция - един от най-сериозните видове плешивост, С болестта на този вид има унищожаване на космените фоликули, пълна загуба на косми в засегнатите области.

Традиционните методи са безсилни тук. Мехлеми и кремове, лекарства, очакваният ефект няма да даде, За успешното лечение е необходима операция и, разбира се, елиминиране на причината за заболяването.

Описание и клинична картина на заболяването

Цикатричната алопеция се отнася до полиетиологично заболяване. Когато се случи постоянен косопад поради смъртта на фоликула в хода на възпалителен или друг патологичен процес.

Краят на заболяването е алопеция и белези. След плешивост поради тази болест е невъзможно напълно да се възстанови старата коса - космените фоликули са напълно унищожени или не могат да изпълняват напълно своята функция.

Независимо от причината за заболяването, клиничната картина остава характерна. На първо място, плешивостта започва в малки области, засегнатата област се увеличава постепенно. В същото време симптоми като парене, болка и сърбеж започват да смущават болния човек.

Белезите по кожните участъци се извършват на етапи:

1. Увредена тъкан.
2. Клетките започват да отделят биологично активно вещество.
3. Процесът на възпаление започва и клетките, произвеждащи колаген, са привлечени към увредената зона.
4. Започва синтеза на колаген, което води до образуването на "млад" белег.
5. След 1-3 месеца белегът узрява, става по-блед и по-малко стърчи над повърхността на кожата.
6. На последния етап, който отнема от една трета на година до 12 месеца, белегът преминава окончателната трансформация - съдовете от белега изчезват, а колагеновите влакна, предварително концентрирани в снопове, се подреждат в една линия.

Но понякога болестта е придружена от развитието на възпалителни процеси - появата на язви, пилинг, мехури с гной и други, които в крайна сметка заздравяват и се превръщат в гладка кожа. Ако по време на образуването на белега е възникнала неизправност, белегът може да се окаже изпъкнал, хлътнал или да приеме формата на келоиден белег.

Причините и формите на заболяването

Цикатричната алопеция се развива постепенно, на няколко етапа, а причините за появата на болестта могат да бъдат следните фактори:

• злокачествен или доброкачествен тумор,
• наследствени разстройства и дефекти в развитието (ихтиоза, пигментна инконтиненция и други),
• наранявания (изгаряния, рани, синини и др.),
• вродени фоликуларни патологии,
• излагане на радиация
• екстремни стадии на отделни заболявания, включително лупус еритематозус, базално-клетъчен карцином, лишей плансус и други,
• специфични инфекциозни заболявания (проказа, фавус, туберкулоза, лейшманиоза и други подобни).

Състоянието на кожата зависи от причината, поради която се е появила болестта - и двата белези могат да останат върху нея и може да се появи цикатрициална атрофия на кожата.

За да се определи лечението, е необходимо да се идентифицира формата на тази алопеция. Най-често срещаните са:

• Синдром на Little-Lassuer,
• декалвиращ фоликулит,
• ексфолиращ паникулит,
• плосък фоликуларен версиколор,
• еозинофилен пустуларен фоликулит,
• синдром на фоликулна дегенерация
• Псевдо-папата на Брок.

Съветваме ви да прочетете:

Симптоми и диагноза

Очевидният симптом на заболяването е началото на плешивост върху малка кожа зона, Патологията може да се развие или постепенно (в този случай клиничните прояви не се забелязват веднага), нито бързо (патологичните прояви напредват, а самият ход на заболяването е придружен от десквамация, болка, сърбеж и подобни симптоми).

Засегнатата област е оградена около периметъра на дермата, която има грапава структура, а по периферията на кожата и космената покривка остават същите. В покрайнините на засегнатата зона на плешивост могат да останат жизнеспособни фоликули, възстановявайки се с времето.

Тази процедура ви позволява да идентифицирате:

• форма на заболяването
• степента на унищожаване на луковиците,
• на какъв етап е белегът.

Освен това е необходимо да се разграничи цикатрициалната атрофия от фокалната - извършва се чрез изследване на границата на косопада и наличните признаци на атрофия на кожата.

1 Причини за цикатрициална алопеция

Унищожаването на космените фоликули може да възникне поради следните причини:

• Травматични и химични увреждания на скалпа: наранявания, изгаряния, измръзване, киселини и основи. Когато са изложени на директен разрушителен физически фактор върху по-дълбоките слоеве на кожата, фоликулите се увреждат, косата изпада, тяхното последващо израстване спира, т.е.
• Рентгеново облъчване - рентгеновите лъчи провокират увреждане на стволовите клетки в областта на космените фоликули, т.е.
• Лишен плосък косъм,
• Автоимунни патологии: дискоиден лупус еритематозус, саркоидоза.

Каквато и да е причината за рубцева алопеция, това води до образуването на белег на мястото на космения фоликул и следователно предотвратява възстановяването му и не дава шанс за нов растеж на косата.

Шансът за възстановяване на косата при рубцова алопеция с рубцелни промени във фоликулната зона е изключително малък.

2 Как да образувате белег в областта на космените фоликули

Патологичният процес при това заболяване протича на етапи. Има следните етапи във формирането на белега в областта на фоликулите:

1) стадий на инфилтрация - придружен от активен възпалителен процес в близост до фоликула и вътре в него. Клетките произвеждат много биологично активни вещества, възникват медиатори на възпалението, възниква инфилтрация на фибробласти.

2) етап на производство на колаген - фибробластите в зоната на растеж на косата започват активно да произвеждат колаген, замествайки нормалните клетки с колагенови влакна

3) стадий на фиброза - много живи, активни клетки на фоликула започват да се заменят с фиброзна тъкан, развива се деформация на фоликула и неговата смърт. На този етап тъканта на белега е с червеникав цвят, може донякъде да се издигне над кожата.

4) келоиден стадий - на мястото на космения фоликул се образува груба, белег тъкан. Тя е бледа на цвят, може да приеме формата на белег, плитка депресия или леко изпъкнали

Ако вече се е образувал белег, растежът на косата в този момент не може да бъде възстановен. На етапа на инфилтрация или първоначалното производство на колаген такъв шанс все още има.

Но тъй като шансът за откриване на патология в най-ранните етапи е изключително малък, терминът "белег алопеция" най-често характеризира необратим косопад.

3 Симптоми

Клиничната картина на рубцевата алопеция може да започне с малка площ на плешивост и с напредването на заболяването всички големи области на скалпа могат да бъдат включени в патологичния процес.

Когато рубцелна алопеция, за разлика от много други форми, заедно с косопад, се наблюдават следните симптоми: сърбеж, парене на скалпа, зачервяване, образуване на мехури.

При химически, физически и термично увреждащи агенти зоната на увреждане на космената козина съответства на зоната на въздействие на патологичния фокус и плешивостта е ясно свързана с този ефект.

5 Лечение на цикатрициална алопеция

Целта на лечението на това заболяване е да се предотврати увреждането на нови области на косата, да се спре образуването на нови белези и да се елиминира причината за белег на алопеция (ако етиологичният фактор е друго заболяване).

Когато рубцевата алопеция е много важна навреме, за да се установи диагнозата и да се предпише лечение. Растежът на косата на мястото на белега не се възстановява и задачата на лекаря е да запази максимално здравите зони от зоната на растеж.

Локално може да се прилага:

• кортикостероиден мехлем
• локални имуномодулатори
• витаминни препарати
• ретиноиди

Практикува се инжектиране на глюкокортикостероиди, витамин В12 в засегнатия скалп. Тези процедури могат да се извършват амбулаторно.

Механизмът на терапевтичното действие е противовъзпалителният, метаболитен ефект, подобряващ регенерацията на тъканите.

При лечението на рубцева алопеция активно се използват физиотерапевтични методи за изследване:

• лазерна терапия
• електрофореза
• фотокоагулация
• кислородно-озонова терапия

Озонът активира редокс процесите в организма, стимулира имунната система, има противовъзпалителни, имуномодулиращи ефекти. Практикува се интравенозно инжектиране на озонизиран физиологичен разтвор на пациенти, автохемотерапия с озон.

За да се затворят козметичните дефекти - участъци от белези на кожата на скалпа без коса, се използват хирургични методи - отстраняване на белег тъкан и кожни присадки с космени фоликули.

Но трансплантацията се извършва при определени условия: в присъствието на подходящ донор, както и при липса на признаци на възпаление в трансплантираната област.

Не винаги трансплантацията оцелява успешно на ново място, това се дължи на нарушен приток на кръв в трансплантираната зона и риск от развитие на имунно отхвърляне.

Съществуват безболезнени и неинвазивни начини за маскиране на козметични дефекти при рубцевата алопеция - носенето на перуки, кинони, специални облицовки от естествена или изкуствена коса.